【科研动态】《孕产妇及婴幼儿口腔疾病治疗专家共识》在《国际口腔科学杂志》(IJOS)正式发布
近日,以昆明医科大学口腔医学院暨附属口腔医院(云南省口腔医院)张俊副教授与四川大学华西口腔医院周陈晨教授为第一作者,医院郭维华教授与四川大学华西口腔医院邹静教授为通讯作者,联合北京大学、上海交通大学及空军军医大学等17家权威院校20位专家完成的《孕产妇及婴幼儿口腔疾病治疗专家共识》在《国际口腔科学杂志》(International Journal of Oral Science)正式发布。
该共识首次将口腔健康纳入母婴健康全程管理,打破传统“牙科—产科”割裂模式,将干预起点前移至备孕期,终点延伸至婴幼儿期,形成“孕前—孕期—婴幼儿”全生命周期闭环,为临床医生、公共卫生人员及政策制定者提供了循证、可操作的指导,共识指出:母亲口腔健康直接决定胎儿发育与口腔结局。孕期牙周炎使早产、低体重及子痫风险高。孕早期是胎儿颌面部与乳牙胚发育关键窗口,母体感染、营养不良等可致胎儿牙及颌面部发育畸形。剖宫产、非母乳喂养和过早使用安抚奶嘴会增加龋齿和错颌风险。
共识首提“全生命周期”管理路径图,确立“母亲口腔健康—胎儿发育—婴幼儿口腔健康结局”关键路径。备孕期:强调孕前口腔筛查与早期干预,以降低妊娠期风险。妊娠期:母亲口腔疾病与不良妊娠结局双向关联,涉及全身炎症及微生物经胎盘转移;孕中期:为口腔治疗最佳时机。婴幼儿期:分娩和喂养方式塑造婴儿口腔微生态及咬合发育,影响龋齿和错颌畸形风险。
临床操作“红绿灯”首次明晰孕妇在紧急情况下拍摄口腔X线片的防护,麻醉药物及抗生素等药物使用的适应症及禁忌症,以及可能引发的全身风险。
共识呼吁,将孕前口腔检查纳入国家孕前优生健康检查项目;建立产科—口腔科—儿科联合门诊与转诊绿色通道;在母婴保健手册中增设口腔健康专栏,推动口腔健康教育进月子中心、进托幼机构。
昆明医科大学附属口腔医院