【口腔健康科普帖】口干了别只知道喝水!长期口干可能是病,得治!
您有没有过这样的经历:半夜醒来,喉咙干得像火烧,灌下一整杯水也难以缓解;或是白天总觉得嘴里干涩,吃饼干、馒头都得就着水才能咽下去。
如果长期如此
喝再多水也无济于事
就是您的身体发出信号了
可不仅是多喝水这么简单
先分清:您是哪种“口干”?
生理性口干:如果运动出汗多,或平时喝水不足,身体自然会发出“缺水”的信号。因为,盐分摄入过多,身体为了排出多余的盐,会消耗更多水分,从而让你感觉口干。
还有一种口干,是随着年龄增加,唾液腺可能逐渐萎缩,唾液分泌自然减少,老人更容易出现口干。
除此之外,在慢性压力情境下,身体分泌更多的压力激素,会加速水分消耗,让人更容易口干舌燥。如女性在妊娠期、更年期,体内激素水平变化也可能导致频繁口干。
这些情况通常是暂时性的,补充水分、调整饮食、管理压力后就能缓解。
真正的“警报”是
明明已经喝了足够的水
口干却丝毫没有改善
病理性口干:排除了生理性原因,口干仍然持续,就需要考虑是否有潜在的疾病了。
常见的可疑原因包括:糖尿病、尿崩症、甲状腺功能亢进、睡眠呼吸暂停综合征、干燥综合征等。
此外还有一些其他可逆性原因,如服用某些抗过敏药、降压药、止泻药、抗焦虑抗抑郁药物之后,也会影响唾液腺分泌,导致口干。
干燥综合征:不止口干这么简单
除上述情形引发的口干情况外,
最容易被大家忽视和认识不全的
是干燥综合征
干燥综合征是一种以淋巴细胞增殖及进行性外分泌腺体损伤为特征的慢性自身免疫性疾病。这种疾病在中年女性中最常见。
如何识别干燥综合征
以下典型症状要注意
口腔的“干旱警报”
干燥综合征的口干,是由于唾液腺被免疫细胞攻击破坏后功能受损所致。患者出现食物难以下咽、腮腺肿大、龋齿增多,约50%的患者会出现“猖獗性龋齿”。部分患者还可伴有念珠菌感染,出现舌面光滑、红亮、无苔等表现。
·名词解释:猖獗性龋齿是口腔内短时间内(6-12个月)广泛、快速出现的一种特殊龋齿状态,需及时干预。与普通龋齿不同,猖獗性龋齿不是一颗一颗地缓慢发展,而是在短时间内对口腔中的多颗牙齿造成广泛的破坏。
眼睛的“磨砂感”
眼干也是干燥综合征的典型表现之一,患者常感觉眼中好像有沙子进入一样的磨砂感,干涩少泪,甚至畏光、视力模糊。
腺体外表现
至少有三分之一的干燥综合征患者会出现“腺体外表现”,即皮肤、关节、肾脏、肺等器官也会受累。
皮肤可出现干燥,甚至紫癜样皮疹。50%患者可见关节痛等骨骼肌肉问题。
更值得警惕的是,个别患者还可能出现视神经脊髓炎、肾小管酸中毒所致的低血钾等内脏病变,这些情况比口干眼干更危险。
出现以下情况建议及时就医:
口干眼干持续 3 个月以上,且喝水、滴眼药水无法缓解;
出现 “猖獗龋”、眼睛异物感明显,或关节疼痛;
出现双侧腮腺反复肿大,同时伴有口干。
医生会进行血、尿常规及其他常规检查、自身抗体、高球蛋白血症、泪腺功能检测、涎腺功能检测以及唇腺活检(口腔黏膜病科可进行)。
疾病管理建议:
目前对干燥综合征治疗目的主要是通过科学管理有效改善患者症状,延缓病情进展,尚无可以根治疾病的方法。
治疗分为“局部”和“系统”两个层面。
局部治疗建议:
局部治疗主要是采用替代疗法——人工泪液缓解眼部干涩、人工唾液缓解口干,对于皮肤干燥则选用无刺激性的保湿霜。
此外还可进行口腔局部护理:如饭后用2~4%碳酸氢钠含漱液或生理盐水漱口,日常使用含氟牙膏及定期涂氟,预防龋齿和真菌感染。
系统治疗建议:
系统治疗方面,当出现关节疼痛、乏力等全身性症状时,主要由风湿免疫科医生主导治疗。
生理性口干可以调节,病理性口干需要重视。
干燥综合征虽无法根治,但早期诊断和规范管理完全可以让患者回归正常生活。
如果您或身边的亲友长期受到口干、眼干的困扰,请及时到正规医疗机构就医,做一次科学的评估。
科室
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昆明医科大学附属口腔医院口腔黏膜病科是云南省内唯一集医疗、科研、教学为一体的口腔黏膜病专科门诊,现有副教授1人,主治医师1人,住院医师1人,均为博士,毕业于四川大学、北京大学等国内顶尖口腔院校。科室已配备激光光动力治疗仪、半导体激光治疗仪、自体荧光检测系统、椅旁快速真菌荧光染色仪等先进设备,在口腔扁平苔藓、口腔白斑病、复发性阿弗他溃疡、灼口综合征、大疱性疾病等常见及疑难口腔黏膜疾病的诊断与治疗领域处于省内领先水平。
科室咨询电话:65330099-8046
供稿:口腔黏膜病科
审校:口腔预防科
复审:党委办公室
终审及发布:口腔医学院暨附属口腔医院党委
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